Βλεφαρίτιδα – Μια συνηθισμένη φλεγμονή που επιμένει

Βλεφαρίτιδα – Μια συνηθισμένη φλεγμονή που επιμένει

Ένας στους τρείς ασθενείς που επισκέπτεται τον οφθαλμίατρο πάσχει από κάποια μορφή βλεφαρίτιδας.

Η βλεφαρίτιδα είναι μια συχνή και επίμονη φλεγμονή των βλεφάρων που διακρίνεται σε πρόσθια, οπίσθια ή μικτή ανάλογα με το τμήμα το οποίο προσβάλει. Η πρόσθια βλεφαρίτιδα μπορεί να είναι σταφυλοκοκκική, σμηγματορροϊκή ή μικτή ενώ η οπίσθια περιγράφεται ως δυσλειτουργία των μεϊβομιανών αδένων ή μεϊβομιανίτιδα (MGD: Meibomian Gland Dysfunction). Υπάρχει στενή σχέση της βλεφαρίτιδας με το χαλάζιο και το κριθαράκι των βλεφάρων.

Το παράσιτο Demodex καθώς και ο πληθυσμός των μικροβίων είναι υπεύθυνα για πάνω από το 50% των περιπτώσεων.

Η ροδόχρους νόσος, μία γενικευμένη διαταραχή των σμηγματογόνων αδένων του προσώπου, αποτελεί συχνή αιτία βλεφαρίτιδας τόσο σε νέους όσο και σε μεγαλύτερης ηλικίας ασθενείς. Το ίδιο ισχύει και με διάφορα άλλα συστηματικά νοσήματα.

Η χρήση καλλυντικών, περιβαλλοντικοί παράγοντες, μεταβολές στην υγρασία και τη θερμοκρασία και φυσικά η έκθεση σε διάφορούς ρύπους, μπορεί να οδηγήσει σε εμφάνιση ή υποτροπή της βλεφαρίτιδας. 

Τα συνήθη συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • Ερεθισμό στα μάτια και στα βλέφαρα
  • Τσίμπλες, κολλώδες έκκριμα στις ρίζες των βλεφαρίδων, ιδιαίτερα το πρωί
  • Κνησμό
  • Δακρύρροια
  • Αίσθημα καψίματος
  • Αίσθηση ξένους σώματος
  • Απώλεια βλεφαρίδων
  • Ξηροφθαλμία
  • Θολή όραση

Η σχέση ξηροφθαλμίας και βλεφαρίτιδας έχει μελετηθεί εκτενώς και η περιγραφή της πρώτης ως σύμπτωμα της δεύτερης αποτυπώνεται στην επίδραση της δυσλειτουργίας των μεϊβομιανών αδένων στην ποιότητα των δακρύων.

Καθώς το λιπώδες έκκριμα των μεϊβομιανών αδένων δεν παράγεται φυσιολογικά, η εξωτερική λιπώδης στιβάδα του δακρυϊκού φιλμ παρουσιάζει ασυνέχειες, χάνοντας τη φυσιολογική της λειτουργία ως προστατευτική μεμβράνη που εμποδίζει την εξάτμιση των δακρύων.

Ειδικές απεικονιστικές εξετάσεις, όπως η Μεϊμπομιογραφία και η Μελέτη Οφθαλμικής Επιφάνειας – Ξηροφθαλμίας, καθώς και δοκιμασίες μέτρησης συγκεκριμένων φλεγμονωδών παραγόντων, όπως του MMP-9, μπορούν να κατευθύνουν στοχευμένα τη θεραπεία.

Ανάλογα με τον τύπο της βλεφαρίτιδας, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Ειδικό αφρό καθαρισμού των βλεφαρίδων (αραιωμένο σαπούνι) με ουδέτερο pH που δεν ερεθίζει τα μάτια και περιέχει ειδικά έκδοχα για την καλή υγιεινή των βλεφάρων και των βλεφαρίδων.
  • Ειδικά οφθαλμικά μαντηλάκια εμποτισμένα με καθαριστικό / απολυμαντικό υγρό.
  • Μάσκα ματιών η οποία θερμαίνεται ή ζεστές κομπρέσες οι οποίες τοποθετούνται πάνω στα βλέφαρα για 5 λεπτά ώστε να ανοίξουν οι πόροι των αδένων.
  • Μαλάξεις – μασάζ στα βλέφαρα.
  • Ενισχυτικά ή υποκατάστατα της δακρυϊκής στιβάδας.
  • Φαρμακευτική αγωγή με κολλύρια, αλοιφές ή κάποια αντιβίωση, αναλόγως της περιπτώσεως.
  • Ειδικές θεραπείες με χρήση αιθέριου ελαίου για την αντιμετώπιση βακτηρίων ή παρασίτων που μπορεί να υπάρχουν στις  ρίζες των βλεφαρίδων.

Οδηγίες

Αφρός καθαρισμού μαλάξεις

  • Πριν από τη χρήση πλύνετε τα χέρια και το πρόσωπο σας.
  • Καθαρίστε τις άκρες των δακτύλων με τον αφρό καθαρισμού βλεφάρων.
  • Πιέστε την αντλία και τοποθετήστε τον αφρό στην άκρη των καθαρών δακτύλων ή σε γάζα και με κλειστά μάτια κάντε μασάζ στα βλέφαρα και τις βλεφαρίδες με τον αφρό. Μην ακουμπάτε και μην ανοίγετε τα μάτια σας κατά τη διάρκεια της εφαρμογής. Κάνετε μασάζ με τον αφρό στις ρίζες των βλεφαρίδων για 30-60 δευτερόλεπτα. Επαναλάβετε τη διαδικασία στο άλλο μάτι.
  • Μπορείτε να χρησιμοποιείτε τον αφρό καθημερινά, ανάλογα με τις οδηγίες που θα σας δοθούν, για την διατήρηση του βακτηριακού φορτίου σε χαμηλά επίπεδα και την αποφυγή υποτροπής.

Μαντηλάκια καθαρισμού

  • Πριν από τη χρήση πλύνετε τα χέρια και το πρόσωπο σας.
  • Με κλειστά μάτια καθαρίστε τα βλέφαρα κάνοντας απαλές κινήσεις από τη μία άκρη στην άλλη για περίπου 30 δευτερόλεπτα.
  • Κρατήστε τα μάτια κλειστά για 1 λεπτό για να αφήσετε την περιοχή να στεγνώσει.
  • Μην ξεπλύνετε αμέσως μετά το στέγνωμα. Αφήστε το να δράσει. Για ιδανικά αποτελέσματα περιμένετε 5 έως 10 λεπτά πριν το ξεπλύνετε με νερό.
  • Μόλις καθαρίσετε το ένα βλέφαρο, χρησιμοποιείστε την άλλη πλευρά από το μαντηλάκι για να επαναλάβετε τη διαδικασία στο άλλο βλέφαρο. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε 1 μαντηλάκι και για τα δύο βλέφαρα ,εκτός αν ο οφθαλμίατρος σας συμβουλεύσει διαφορετικά.
  • Πετάξτε το μαντηλάκι μετά τη χρήση.

Χρησιμοποιήστε τα μαντηλάκια σε:

  • Θερμοκρασία δωματίου για τον καθημερινό καθαρισμό του προσώπου, βλεφαρίδων, βλεφάρων.
  • Ζεστή χρήση για βαθύ καθαρισμό σε περίπτωση βλεφαρίτιδας, ξηροφθαλμίας επιπεφυκίτιδας μεϊβομιανίτιδας, χαλάζιο και κριθαράκι. (Τοποθετήστε τη συσκευασία , σε χλιαρό νερό για 5 λεπτά πριν από κάθε χρήση)
  • Κρύα χρήση για επιπλέον αποσυμφορητική δράση. (Τοποθετήστε τη συσκευασία στο ψυγείο 1 ώρα πριν την χρήση)
  • Η θεραπεία με τα μαντηλάκια πρέπει να γίνεται 2 με 3 φορές την ημέρα και μπορεί να διαρκέσει 3 μήνες.

#Aktinacenter #Blefaritis #OpthalmologyNews #Idra #Eyecare #Dr Liarakos #Checkup